Réhabilitation accélérée après chirurgie
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La réhabilitation améliorée après chirurgie ou RAAC est un concept moderne initié par des équipes scandinaves dans les années 90. Il s’agit d’un ensemble de mesures avant, pendant et après l’intervention visant à réduire l’agression chirurgicale, et donc ses conséquences.
Les objectifs de la RAAC sont :
- Diminution des complications postopératoire
- Diminution de la douleur postopératoire
- Reprise plus précoce du transit
- Diminution des durées de séjour hospitalier
- Reprise plus précoce de l’activité
La plupart des chirurgies sont éligibles
Comment ça marche ?
La RAAC consiste en un ensemble de mesures prises avant, pendant et après l’intervention.
- Arrêt du tabac
- Renutrition préopératoire / Immuno-nutrition en cas de cancer
- Jeûne adapté : le patient doit être à jeun 6h avant l’intervention pour les solides, et 2h avant l’intervention pour les liquides clairs (eau, thé, jus de pomme, jus de raisin)
- Préparation anesthésique et chirurgicale adaptées
- Utilisation de techniques chirurgicales mini-invasives
- Anesthésie adaptée
- Limitation des drains/sondes laissés après l’intervention
- Mobilisation précoce
- Prévention des nausées/vomissements
- Gestion de la douleur
- Réalimentation précoce (boisson autorisée dès le soir-même)
- Ablation rapide des drains/sondes
