Cancer du rectum
Prendre rdv avec votre chirurgien
Qu’est-ce que c'est ?
Le cancer du rectum se développe aux dépens des cellules qui tapissent la paroi interne du rectum. Il peut être découvert à un stade précoce, ou à un stade plus avancé avec parfois des localisations métastatiques des ganglions lymphatiques voire d’autres organes (foie, poumon…).
- Polypose intestinale.
- Syndrome de Lynch.
- Maladie de Crohn, recto-colite hémorragique
- Antécédents familiaux de cancer colorectal avant 65 ans
- Surpoids / Obésité
- Alcool
- Tabac
- Alimentation pauvre en fibre, riche en viande rouge
- Sédentarité, inactivité physique
À un stade précoce, le cancer du rectum peut être asymptomatique. Pensez à vous faire dépister :
- Coloscopie à partir de 45 ans chez les personnes à haut / très haut risque
- Test Hémoccult de 50 à 74 ans
À un stade plus avancé :
- Hémorragie de sang par l’anus
- Anémie
- Troubles du transit : alternance diarrhée / constipation
- Douleurs abdominales
- Amaigrissement, altération de l’état de santé
Les complications liées à la progression locale du cancer :
- Occlusion intestinale
- Perforation intestinale / Péritonite
Les complications liées à la progression générale du cancer :
- Apparition de métastases
- Décès
Le traitement dépend de la localisation de la tumeur dans le rectum, de son étendue et de son extension à des organes de voisinage ou à distance, qui seront précisés par le bilan d’extension en préopératoire. Il est discuté lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) qui réunit des médecins de plusieurs spécialités.
En l’absence de métastases sur le bilan initial, il se déroule avec la séquence suivante :
- Chimiothérapie et radiothérapie en cas de tumeur bas située et/ou localement avancée.
- Chirurgie : résection antérieure du rectum par cœlioscopie.
La chimiothérapie nécessite la pose d’un site implantable.
